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耳疔

编辑:走人网互动百科 时间:2019-11-22 04:47:40
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同义词 耳疖一般指耳疔
耳疔是指发生于外耳道的肿,为外耳道皮肤毛囊或皮脂腺细菌感染,常见于外耳道软骨部,夏秋季多见。以局限性红肿、突起为其特征。
英文名称
furuncle of external  auditory meatus
就诊科室
耳鼻咽喉-头颈外科
常见发病
外耳道
常见病因
致病菌大部分为金黄色葡萄球菌,最常见的诱因为挖耳、游泳和洗澡进水,慢性化脓性中耳炎,内分泌紊乱等
常见症状
耳痛、疖肿破溃、听力下降、耳后沟变浅,耳郭耸立、婴幼儿表现为不明原因的哭闹,伴发热等

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刘玉和主任医师

北京大学第一医院 耳鼻咽喉-头颈外科 撰写

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基本信息

英文名称
furuncle of external  auditory meatus
就诊科室
耳鼻咽喉-头颈外科
常见发病部位
外耳道
常见病因
致病菌大部分为金黄色葡萄球菌,最常见的诱因为挖耳、游泳和洗澡进水,慢性化脓性中耳炎,内分泌紊乱等
常见症状
耳痛、疖肿破溃、听力下降、耳后沟变浅,耳郭耸立、婴幼儿表现为不明原因的哭闹,伴发热等

耳疔病因

致病菌大部分为金黄色葡萄球菌。
1.最常见的诱因为挖耳、游泳和洗澡进水。
2.慢性化脓性中耳炎、外耳道湿疹引发。
3.全身疾病,如糖尿病贫血尿毒症、内分泌紊乱等患者易患此病。

耳疔临床表现

1.耳痛
剧烈,咀嚼或张口时疼痛加剧,一般在5~7天肿成熟,破溃后疼痛可减轻。
2.肿破溃
可有脓性分泌物流出,可混有血液。
3.听力下降
肿堵塞外耳道,可致听力下降。
4.肿在外耳道后壁可致耳后红肿,耳后沟变浅,耳郭耸立。
5.婴幼儿表现为不明原因的哭闹,伴发热,患儿不愿意侧卧位。

耳疔检查

1.有明显的耳屏压痛和耳郭牵拉痛。
2.外耳道软骨部有局限性红肿隆起,或在肿胀的中央有白色脓栓。
3.肿形成后探针触之有波动感。
4.如流脓,脓液很稠。
5.血常规白细胞计数升高。

耳疔诊断

根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。当外耳道疖肿波及耳后时,需要与急性乳突炎及慢性化脓性中耳炎耳后骨膜下脓肿相鉴别。

耳疔治疗

1.发病早期疖肿未成熟时局部用2%碘酊或鱼石脂软膏涂抹,同时使用微波、红外线照射等治疗,有助于疖肿的吸收。未成熟的疖肿严禁切开,以免造成炎症加重并扩散。
2.疖肿成熟后如果未能自行破溃,可以切开引流。应沿外耳道长轴方向切开,避免可能造成外耳道狭窄,根据病情逐日或隔日换药,直到痊愈。
3.严重的疖肿还需口服抗生素,可进行脓液的细菌培养及药敏试验,根据结果选用敏感的抗生素进行治疗。

耳疔预防

1.保持外耳道清洁,如疔肿已溃,应经常清除脓液。睡眠时患耳向下,以利脓液排出,但注意局部不能受压。
2.多饮水,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。
3.注意耳部卫生,戒除挖耳习惯,避免污水入耳。游泳前可用涂有凡士林的棉球堵塞于外耳道口,以防污水入耳。如有水灌入,应外耳道口朝下,单足跳跃,使耳内积水倒出,以免污水浸渍而致病。
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